איזולדה שוסטר, בת 66 מכרמיאל, סבלה בשנים האחרונות משחיקה של מפרק הירך, בעיה רפואית רווחת בקרב מבוגרים. לאחרונה עברה ניתוח להחלפת מפרק הירך ברגל שמאל והפכה לראשונה בישראל שנותחה בעזרת טכנולוגיה שוויצרית פורצת דרך, העושה שימוש במערכת ניווט זעירה שמאפשרת למנתח לבצע את הפעולה הכירורגית באופן המדויק ביותר. יום לאחר הניתוח, שוסטר כבר התהלכה ויומיים לאחר מכן שוחררה מביה"ח כשהיא חשה בטוב. עד כה בוצעו כ-50 ניתוחים בעולם, במספר מרכזים מצומצם בשוויץ, גרמניה ואוסטרליה וכעת – בישראל.
הניתוח, שבוצע במערך האורתופדי רמב"ם, בניהולו של פרופ' דורון נורמן, נעשה על ידי ד"ר דניאל לוין – מנהל שרות ניתוחי מפרקים במערך האורתופדי בביה"ח ומומחה בניתוחי החלפת מפרק ירך, אשר אימץ את הטכנולוגיה לטובת ניתוח החלפת מפרק ירך בגישה קדמית זעיר פולשנית ((AMIS.
השימוש במערכת הניווט הזעירה, פרי פיתוחה של חברת NAVISWISS השוויצרית, מאפשר למנתח להסתייע במערכת אופטית ממחושבת ייחודית העוזרת למנתח למקם את המשתלים במקום המדויק והמתאים ביותר לכל מטופל ומטופל באופן אינדיבידואלי, וזאת בין השאר תוך התייחסות למורכבות המיקום, התנועתיות ותנוחת האגן. המערכת מאפשרת לשחזר באופן מילימטרי ומדויק את אורך הגפה, את מרכז הסיבוב וכן את מכלול הזויות החשובות למיקום המשתלים באופן שעשוי להבטיח שרידות ארוכת שנים, יציבות מפרקית מקסימלית וכן מזעור שחיקת המפרק בטווח הארוך.
"ניתוח החלפת מפרק הירך נחשב לאחד מהניתוחים המוצלחים ביותר בתחום הכירורגיה המודרנית ואולי אף המוצלח ביותר", מסביר ד"ר לוין ומוסיף, "הניתוח מבטיח שיפור משמעותי בכאב ובאיכות החיים של המטופל הסובל מנזק בלתי הפיך במפרק הירך. כיום, ההתאוששות מהניתוח הינה מהירה ביותר ושרידות המשתלים המודרניים הממוצעת גבוהה מ-95% ל-10 שנים".
בתמונה: ד"ר דניאל לוין והמטופלת הראשונה, איזולדה שוסטר. צילום: פיוטר פליטר.
לדברי ד"ר לוין, אחד מהאתגרים הטכניים הניצבים בפני המתנתחים כיום הינו מנח אופטימלי של המשתלים, אשר עשוי להיות שונה מאדם לאדם. למיקום זה ישנה חשיבות גבוהה לאבטחת יציבות המפרק, הצלחת הניתוח והתפקוד המיטבי לאחריו.
במהלך הניתוח, בלחיצת כפתור, מאפשרת מערכת הניווט האופטית הממוחשבת לראות על גבי מסך את הזויות המדויקות בהן פועלים המנתחים ובכך מתאפשר שחזור המנח האופטימלי והרצוי לכל מטופל ומטופל. השימוש במערכת הניווט האופטית מייתר למעשה את הצורך בשיקוף (צילום) אשר כיום נחשב לכלי שימושי ושכיח בניתוחים. בסיום הניתוח מופק ממערכת הניווט דו"ח מודפס ובו תיעוד מדויק של זוויות המשתלים, אורך הגפה ועוד. דו"ח זה הינו תיעוד חשוב הן למנתח והן למטופל על מנת לדעת באופן מדויק ואובייקטיבי את תוצאת הניתוח.
"אנו סבורים כי לטכנולוגיות חדישות אשר עלות התועלת שלהם גבוהה יש מקום וצורך ממשי", מסכם ד"ר לוין, "אין ספק כי טכנולוגיה שכזו עשויה להתאים את הניתוח לעידן המודרני בו אנו חיים כיום. הניתוח הראשון שבוצע ברמב"ם עבר בהצלחה מרובה והמערכת הניווט סייעה לנו בהשגת הדיוק האופטימלי ואורך גפיים שווה. אנו צופים כי המטופלת תתאושש במהרה".
ככה מנווטים בניתוח אורתופדי: https://www.youtube.com/watch?v=sWGpPr6CceQ
בתמונה: הניתוח שבוצע ברמב"ם צילום: פיוטר פליטר.